LESIONES Y DEFORMACIONES PODÁLICAS. GENERALIDADES PREVENCIÓN Y TRATAMIENTOS.

En este apartado trataremos los siguientes temas: 1.-Callosidades y sus tipos (Helomas, Tilomas, Hiperqueratosis etc..) 2.-Deformaciones Podálicas en general. 3.-Dolor en el talón ( Espolón calcáneo ).

1.- CALLOSIDADES.

No veamos a una callosidad como una patología de la piel

la tenemos que ver como lo que es , es decir, un mecanismo de defensa que crea un roce excesivo , ante un problema óseo subyacente o una presión excesiva.

Si tenemos algún tipo de callosidad, sea cual sea, debemos de consultar con el Podólogo para que nos diga que tipo de lesión es y que tratamiento requiere. Hay una mala costumbre entre la población que consiste en administrar parches en las zonas afectadas, es decir, quemar por los ácidos que contienen los Queratolíticos, una zona que lo único que nos está diciendo es que en ese punto hay un roce excesivo, problema óseo o de presión que deberíamos de corregir.

Zona quemada y maltratada por un callicida

Lo único que estamos realizando son dos acciones totalmente equivocadas. Estamos " maltratando " una defensa que realiza nuestra piel y a la vez provocamos una quemadura en zonas totalmente contraindicadas para tal fin.

En todos los casos será el Podólogo quien nos diga que debemos de hacer. De las mas de 17 tipos de callosidades, el 97 % tienen solución tanto paliativa como resolutiva y NUNCA MÁS NOS VOLVERÁN A SALIR NI LAS TENDREMOS QUE SUFRIR.

HELOMAS DISTALES , INTERDIGITALES, DE FONDO DE SACO (ENTRE 4º Y 5º DEDO) (callosidades en la parte distal de los dedos)

HELOMAS DISTALES

Este tipo de lesiones se manifiestan en la punta de los dedos y la causa principal es la excesiva longitud del dedo afectado. No debemos de tomar un 1º ó 2º dedo largo como una patología, lo que si debemos de valorar es que el zapato no discrimina este hecho por lo que cuando haya un dedo excesivamente largo, este tipo de patología se hará patente por el roce de la parte más distal del hueso sobre el zapato. Su tratamiento es realmente eficaz y simple. Se realiza con técnica microquirúrgica y deambulación inmediata como todos los que vamos a ver a continuación.

Heloma distal del 4º dedo Después del tratamiento con microcirugía

HELOMA DORSAL DEL 5º DEDO

Es una de las callosidades mas frecuente que se pueden padecer en el pie.

Este tipo de lesión se debe a que el zapato roza inevitablemente en una pequeña prominencia òsea que tenemos en el dorso del dedo pequeño ( 5º dedo ) y debido al microtraumatismo repetido, la piel se protege formando dicha callosidad.

Debajo de la callosidad tendremos con seguridad un pequeño pico óseo que habrá que erradicar si queremos que no nos vuelva a salir dicha lesión.

Es de fácil resolución realizándolo con las técnicas microquirúrgicas.

Callosidad dorsal del 5º dedo Después del tratamiento con microcirugía

HELOMAS INTERDIGITALES Son callosidades que aparecen entre los dedos como consecuencia del roce entre dos huesos ( cóndilos ) debido a la presión lateral excesiva del calzado. Pueden aparecer entre medias de todos los espacios interdigitales. Son los vulgarmente llamados , "ojos de gallo".

También tienen muy buena solución con microcirugía cuando la lesión es muy reincidente.

Callosidad interdigital Después del tratamiento microquirúrgico

JUANETES ( HALLUX VALGUS )

Es una de las patologías más comunes que acontecen en el pie.

Juanete ( Hallux valgus ) Mismo pie después del tratamiento quirúrgico .

Pueden ser congénitos y adquiridos.

Los congénitos son aquellos en los que en edades muy tempranas ya se observa la deformidad. Aunque no se conoce el gen que lo trasmite podemos asegurar que existe el Hallux Valgus congénito. El Hallux valgus adquirido es el más frecuente y se debe, principalmente, al calzado estrecho.

Su tratamiento es esencialmente quirúrgico . En algunas ocasiones se puede llegar a infectar y provocar bursitis que pueden llegar a complicarse y agravarse.

Juanete infectado

Vista lateral del mismo caso antes del tratamiento Vista lateral del mismo caso Después del tratamiento

Dependerá del tipo de deformación y angulación para poder aplicar el tratamiento mas conveniente.

Hay distintas técnicas para su correción. Esencialmente dos: Microcirugía y Cirugía ambulatoria. Siempre se realiza con anestesia local y deambulación inmediata.

Hallux valgus severo ( El 2º dedo no se aprecia porque está arriba ) Mismo pie después del tratamiento quirúrgico con microcirugía

La deformidad contraria al Hallux valgus se le denomina Hallux varus.

Es una deformidad mas compleja aunque también con solución quirúrgica.

JUANETE DE SASTRE

Al juanete que aparece en el 5º radio se le denomina Juanete de sastre, se les llama así por que no hace mucho tiempo, los sastres para coser se sentaban con el pie entre la silla y los glúteos. Como consecuencia les aparecía un juanete en el 5º radio y un porcentaje muy elevado de sastres sufrían este tipo de deformidad de ahí su nombre.

Juanete de sastre Después del tratamiento quirúrgico

Gracias por consultarnos