En este trabajo, los investigadores examinaron el HA como un
potencial mediador de la respuesta al tratamiento con un
antidepresivo serotoninérgico en 150 pacientes con MDD que fueron
divididos en grupos: uno recibió clomipramina y otro actuó como grupo
de control.
Todos ellos completaron, la primera vez antes de iniciar el
tratamiento y otra vez al menos ocho semanas después, el test de
depresión de Hamilton (Ham-D, por sus siglas en inglés) y el
cuestionario de personalidad tridimensional (TPQ).
Utilizando el modelo de ecuación estructural, los investigadores
evaluaron un posible 'modelo de mediación' en el que los cambios en
el HA se consideraron como un mecanismo del cambio en la depresión en
respuesta a la clomipramina y otro modelo en el que la reducción del
HA era un subproducto de los cambios de la depresión. El primer
modelo facilitó una buena adaptación a los datos de todos los
índices, el segundo modelo no se adaptó.
Los pacientes tratados con clomipramina mostraron el mayor
descenso de HA en comparación con aquellos pacientes del grupo de
control y además, la reducción del HA fue asociada con una reducción
de la depresión. Así, se demostró que el HA medió la respuesta del
individuo al tratamiento con antidepresivos, como si cualquier efecto
del tratamiento con clomipramina hubiese ocurrido a través de una
reducción del HA.
Aunque se requieren nuevos estudios para asegurar que a la
reducción del HA le sigue una reducción de la depresión, los
resultados de este trabajo contribuyen a aumentar la literatura
científica sobre las implicaciones de la personalidad y de las
emociones negativas en la respuesta a los fármacos dirigidos al
sistema que regular la serotonina.